2012 サルコイドーシス経過日記 10/10

2012/10/10 ステロイド服用202日目

プレドニン錠：20mg（48日間）→ 15mg（28日間）→ 20mg（29日間）→ 15mg（63日目）→ 10mg（34日目）
ステロイド10mgに減量から34日目。

自覚症状（小康状態）

• 鼻・・・・・・少々詰まり気味
• 左頬痙攣・・・相変わらずの状態、頻度。
• 心臓・肺・・・一度だけ胸が苦しいことがありました。
• 皮膚（足指）・少し腫れた状態が続いています。

一週間くらいかかりましたが、薬のおかげで風邪はすっかりよくなりました。
サルコイドーシスの症状的には小康状態、といった感じです。


現在飲んでいる薬

• プレドニン錠10mg / 日
• タケプロンOD錠30mg / 日
• フォサマック錠35mg / 週
• ナゾネックス点鼻薬
• セルシン錠2mg / 朝昼夕食後

洗鼻は2〜3日に一回のペース。


明日は皮膚科の診察。
そこで、プレドニンを減らすか、現状維持か、増やすか、が決まります。
個人的には、足指や鼻の状態からもうしばらく10mg / 日で様子をみたいと思っています。

神経内科の診察も同日にあるので、また違う薬を試してみたい、と先生に相談してみるつもりです。


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2012 サルコイドーシス経過日記 09/30

2012/09/30 ステロイド服用192日目

プレドニン錠：20mg（48日間）→ 15mg（28日間）→ 20mg（29日間）→ 15mg（63日目）→ 10mg（24日目）
ステロイド10mgに減量から24日目。

自覚症状（小康状態ですが風邪気味）

• 鼻・・・・・・おそらく風邪の影響と思われる、鼻水が大量に。
• 左頬痙攣・・・相変わらず。
• 心臓・肺・・・何事もなし。
• 皮膚（足指）・前回から変わらず、少し腫れた状態です。

サルコイドーシス的には小康状態と思われますが、風邪気味なので鼻が不調。
ステロイドで免疫力低下中なので、耳鼻科の先生に処方してもらった薬を飲んでいます。


現在飲んでいる薬

• プレドニン錠10mg / 日
• タケプロンOD錠30mg / 日
• フォサマック錠35mg / 週
• ナゾネックス点鼻薬
• セルシン錠2mg / 朝昼夕食後

風邪用の薬

• クラビット錠500mg / 日
• ムコダイン錠250mg / 朝夕食後

洗鼻は休止中です。


薬のおかげで風邪の症状はだんだんと快方に。
人ごみに出るときはマスクを着用するようにすすめられました。

新しい特定疾患医療受給者証が、9月28日に届きました。
翌日には「申請から受給者証が届くまでの医療費」も指定した口座に振り込まれていました。
これで安心です。


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2012/09/27 耳鼻科再診

耳鼻科再診

前回の診察からおよそ三ヶ月、久しぶりの耳鼻科です。

まずは経過報告。
プレドニンを減量してから少し状態が悪化したことと、数日前から風邪気味で、大量の血まじりの膿みのような鼻水が出るようになり、熱（37.5度）も、咳も・・・という症状を伝える。
先生曰く、ステロイド服用で免疫力が下がっていることもあり、重症化するおそれもある、ということで現在の症状にあった薬を処方してもらいました。
普通ステロイドを服用していると、風邪をひいても熱は出にくいそうです。

鼻の内部の写真撮影。
いつものように、カメラのついた細い管を鼻の中に入れて、パシャリパシャリと5〜6枚。


今回処方された薬（7日分）

• クラビット錠500mg（夕食後）
• ムコダイン錠250mg（朝夕食後 x 2）

診療料金

特定疾患に関係するものかどうか？ の確認作業で10分程待たされましたが今回も支払いはなし。
特に「特定疾患医療受給者証」を出すこともなく、会計が終了しました。

2012 サルコイドーシス経過日記 09/20

2012/09/20 ステロイド服用182日目

プレドニン錠：20mg（48日間）→ 15mg（28日間）→ 20mg（29日間）→ 15mg（63日目）→ 10mg（14日目）
ステロイド10mgに減量から14日目。

自覚症状（小康状態）

• 鼻・・・・・・洗鼻中に血が混じることが数回。
• 左頬痙攣・・・相変わらずですが、前の薬の方があっていたような。
• 心臓・肺・・・何事もなし。
• 皮膚（足指）・前回から変わらず、少し腫れた状態です。

大きな変化はありませんが、鼻の状態が少し悪化したように思います。
見た目的な変化は足の指のみ。


現在飲んでいる薬

• プレドニン錠10mg / 日
• タケプロンOD錠30mg / 日
• フォサマック錠35mg / 週
• ナゾネックス点鼻薬
• セルシン錠2mg / 朝昼夕食後

少し悪化したような気がするので、毎日洗鼻するようにしました。


プレドニン錠減量から14日目、全体的には小康状態な感じです。
このまま落ち着いてくれればよいのですが。

新しい特定疾患医療受給者証がまだ届きません。
ギリギリの更新申請だったので、仕方ないような気もしますが早く届いてほしいものです。


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2012 サルコイドーシス経過日記 09/10

2012/09/10 ステロイド服用172日目

プレドニン錠：20mg（48日間）→ 15mg（28日間）→ 20mg（29日間）→ 15mg（63日目）→ 10mg（4日目）
ステロイド10mgに減量から4日目。

自覚症状（少し悪化）

• 鼻・・・・・・変化なし。
• 左頬痙攣・・・穏やかになりましたが、頻度的には変わらず。
• 心臓・肺・・・何事もなし。
• 皮膚（足指）・両足ともにちょっと赤くなり、熱を持った状態に。

プレドニン減量から3日目に、足指に変化。
特に足に負担がかかるようなことはしていないので、減量の影響だと思われます。
まだそんなにひどい状態ではないので様子見です。


現在飲んでいる薬

• プレドニン錠10mg / 日
• タケプロンOD錠30mg / 日
• フォサマック錠35mg / 週
• ナゾネックス点鼻薬
• セルシン錠2mg / 朝昼夕食後

洗鼻は、2〜3日に一回のペース。
様子を見つつ回数を増やすつもりです。


プレドニン錠減量から4日目、全身の倦怠感は相変わらず。
ニキビのようなできものも最近多いような。
眠れない日も多くなってきたので、前回の診察時に軽い睡眠薬も処方してもらいました。

ステロイドの副作用について。
先生曰く「副作用は一日あたりの量ではなく面積」と考えるとわかりやすいですよ、とのこと。
少ない量でも期間が長くなればなるほど、副作用が出てくる可能性が高くなるそうです。


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